歯ぎしり対策を調べると必ず出てくる「ナイトガード」。でも実際に作るとなると疑問だらけではないですか？
「保険でいくら？」「市販の安いやつじゃダメ？」「ソフトとハードどっちがいい？」「毎晩つけるのきつくない？」
この記事では、ナイトガードに関する疑問をすべて数値と根拠付きで回答します。
最初に結論：歯科で作るべきか、市販品でいいか
| 項目 | 歯科のナイトガード | 市販品 |
|---|---|---|
| フィット感 | ◎ 歯型を取ってオーダーメイド | × お湯で軟化→噛んで成型（ズレる） |
| 噛み合わせ | ◎ 歯科医が調整 | × 調整不可（悪化リスクあり） |
| 素材 | ◎ 医療用（安全性確認済み） | △ 品質にばらつき |
| 費用 | 3,000〜5,000円（保険3割） | 500〜3,000円 |
| 耐久性 | 6ヶ月〜2年 | 1〜3ヶ月 |
| 半年コスト | 3,000〜5,000円 | 3,000〜18,000円（買い替え必要） |
結論：歯科で作る方が安い上に安全。市販品は半年で2〜6回買い替えが必要で、しかも噛み合わせを悪化させるリスクがあります。保険適用で3,000〜5,000円なので、市販品を買う理由がありません。
そもそも歯ぎしりは放置していいのか
「歯ぎしりくらい、みんなやってるでしょ？」——はい、日本人の約70%が何らかの歯ぎしりをしていると言われています。問題は力の大きさです。
| 行為 | 歯にかかる力 |
|---|---|
| 普段の食事 | 10〜30kg |
| 硬いものを噛む（せんべい等） | 30〜50kg |
| 就寝中の歯ぎしり | 50〜100kg以上（体重の2〜5倍） |
しかもこの力が毎晩数時間かかり続けます。歯が摩耗する、ひびが入る、詰め物が外れる、顎関節症になる——こうしたトラブルの多くが歯ぎしりに起因しています。
「自分は歯ぎしりしていない」と思っている方へ
歯ぎしりは音が出る「グラインディング」だけではありません。無音の「食いしばり（クレンチング）」は本人も周囲も気づけません。以下のサインがあれば、歯ぎしりをしている可能性が高いです。
- 朝起きた時に顎がだるい・こわばる
- 犬歯（糸切り歯）の先端が平らにすり減っている
- 奥歯の噛む面が平坦になっている
- 頬の内側に白い線（噛み跡）がある
- 舌の側面にギザギザの歯型がついている
- 慢性的な頭痛・肩こりがある
- 詰め物・被せ物がよく取れる
3つ以上当てはまる方は、歯科で確認することをおすすめします。
歯科でのナイトガード作製の流れ
| 通院 | 内容 | 所要時間 |
|---|---|---|
| 1回目 | 検査（噛み合わせ確認）+ 歯型取り | 30分程度 |
| 2回目 | ナイトガード受け取り + 装着調整 | 20分程度 |
たった2回の通院で完了。歯型取りから完成まで1〜2週間です。
ソフトとハード、どっちがいい？
| 項目 | ソフトタイプ | ハードタイプ |
|---|---|---|
| 素材 | 軟質樹脂（シリコン系） | 硬質レジン（アクリル系） |
| 装着感 | ◎ やわらかくて楽 | △ 最初は違和感あり（1週間で慣れる） |
| 耐久性 | △ 3〜12ヶ月（噛む力が強い人は穴が開く） | ◎ 1〜3年 |
| 費用 | 3,000〜4,000円 | 4,000〜5,000円 |
| 向いている人 | 軽度の歯ぎしり、初めての方 | 中〜重度の歯ぎしり、長期使用したい方 |
| 注意点 | 柔らかいので噛みしめを誘発する場合がある | — |
迷ったらハードタイプをおすすめします。初日は違和感がありますが1週間で慣れますし、耐久性が高く長期的にコスパが良いです。ソフトタイプは装着感が良い反面、柔らかい素材を噛みしめてしまい逆効果になるケースが報告されています。
「つけるのがきつい」— 慣れるためのコツ
ナイトガードを作ったけど結局使わなくなった——という人は少なくありません。慣れるためのコツを3つ。
- 最初の3日が勝負：違和感が最も強いのは最初の3日間。ここを乗り越えれば大半の人が慣れます
- 就寝の30分前から装着：ベッドに入る前につけて慣らしておく
- 合わない場合は歯科で調整：きつい、痛い、外れる場合は調整してもらえます。無料で対応してくれる医院がほとんどです
お手入れ方法
| タイミング | やること | 注意 |
|---|---|---|
| 毎朝（外した直後） | 流水でやさしく洗う。やわらかい歯ブラシで汚れを落とす | 歯磨き粉はNG（研磨剤で傷つく） |
| 週1回 | 入れ歯用洗浄剤（ポリデント等）に15〜30分浸ける | — |
| 保管時 | 専用ケースに入れて風通しの良い場所に | 熱湯・直射日光はNG（変形する） |
| 持ち運び時 | 専用ケース必須 | ティッシュに包むと捨ててしまう事故あり |
交換時期の目安
- 穴が開いた：即交換
- 噛む面がすり減って平坦になった：交換時期
- 変色・臭いが取れない：衛生面から交換
- フィット感が悪くなった：歯の移動や摩耗で合わなくなったら作り直し
一般的には6ヶ月〜2年が交換目安です。定期検診の際にナイトガードも持参して、状態を確認してもらいましょう。
まとめ
ナイトガードは保険適用で3,000〜5,000円、2回の通院で作れます。市販品より安く、安全で、長持ち。歯ぎしりの自覚がなくても、朝の顎のだるさや歯のすり減りがあれば検討してください。歯が割れてからでは手遅れです。