歯が痛い。今すぐどうにかしたい。

この記事は「今まさに痛い人」のために書いています。まず最速で効く応急処置を、次に原因の見分け方を、最後に夜間・休日に歯科を見つける具体的な方法をお伝えします。

今すぐ効く応急処置【効果の速い順】

順位方法効果が出るまでやり方
1位ロキソニンSを飲む15〜30分1錠を水で服用。空腹時は胃が荒れるので、軽く何か食べてから
2位患部を冷やす5〜10分保冷剤をタオルで包んで頬に当てる。直接氷を当てない
3位痛い歯の汚れを取る数分〜食べかすが痛みの原因のことがある。ぬるま湯でやさしくうがい
4位頭を高くして横になる10分〜頭に血が上ると痛みが増す。枕を高くするか、座った姿勢で休む

鎮痛剤の選び方

歯の痛みに最も効くのはロキソプロフェン(ロキソニンS)です。手元にない場合の代替品を効果順に並べます。

歯痛への効果胃への負担入手先
ロキソニンS◎ 最も効くやや大きい薬局(薬剤師のいる店)
イブA錠EX○ 効く中程度ドラッグストア
バファリンプレミアム○ 効く中程度ドラッグストア
タイレノールA△ 軽い痛みなら少ないドラッグストア

注意:鎮痛剤は痛みを一時的に抑えるだけで、原因は消えません。痛みが治まっても必ず歯科を受診してください。

絶対にやってはいけないこと

  • 温める:入浴・ホットタオル・カイロはNG。血行が良くなり痛みが激化します
  • アルコールを飲む:「酒で痛みを紛らわす」は最悪。血管が拡張して痛みが増し、鎮痛剤の効果も落ちます
  • 痛い歯で噛む:歯が割れたら抜歯です
  • 自分で膿を出そうとする:感染が広がり、状況が悪化します

痛みの種類で原因を見分ける

「自分の痛みがどれか」を知れば、歯科受診の緊急度と心構えがわかります。

あなたの痛み可能性の高い原因緊急度放置すると
冷たいもので一瞬キーンとしみる知覚過敏 or 初期虫歯低:1〜2週間以内虫歯なら進行する
甘いもので痛む中程度の虫歯中:1週間以内神経まで達する
温かいものでじわじわ痛む歯髄炎(神経の炎症)高:2〜3日以内神経が壊死→膿瘍
何もしなくてもズキズキ脈打つ急性歯髄炎 or 歯根膿瘍最高:翌日まで顔の腫れ・発熱
噛むと「ピキッ」と一瞬痛い歯のひび割れ高:数日以内歯が真っ二つに割れる
噛むと鈍い痛み(浮いた感じ)歯根膜炎中:1週間以内慢性化する
歯茎が腫れて痛い歯周膿瘍 or 智歯周囲炎高:2〜3日以内蜂窩織炎(入院)

夜間・休日に歯が痛くなった時の探し方

ライバルサイトは「検索してください」で終わりますが、具体的な探し方をお伝えします。

方法1:各地の休日歯科診療所(最も確実)

各自治体の歯科医師会が運営している公的な診療所です。「〇〇市 休日歯科」で検索すると見つかります。

地域施設例診療日時
東京23区各区の休日応急歯科診療所日曜・祝日 9:00〜17:00
横浜市横浜市歯科保健医療センター日曜・祝日 10:00〜16:00
大阪市大阪府歯科医師会附属診療所日曜・祝日 10:00〜16:30
名古屋市名古屋市歯科医師会館日曜・祝日 9:00〜15:00
福岡市福岡市急患歯科診療所日曜・祝日 9:00〜17:00

方法2:#7119(救急医療相談)

「歯の痛みで救急に行くべきか」迷ったら、#7119に電話してください。24時間対応で、医療従事者が受診の必要性を判断してくれます(対応地域は限られますが、主要都市はカバー)。

方法3:救急外来(以下の場合のみ)

  • 顔が大きく腫れている
  • 38度以上の発熱がある
  • 出血が止まらない
  • 外傷で歯が折れた・抜けた
  • 口が開かない

これらは歯科の範疇を超える緊急事態です。迷わず救急車を呼んでください。

歯の痛みが起こるメカニズム

なぜ歯は痛いのでしょうか。歯の構造を知ると、痛みの理由が理解できます。

歯の表面のエナメル質には神経がないため、初期の虫歯では痛みを感じません。その下の象牙質には細い管(象牙細管)があり、ここに刺激が伝わるとしみるような痛みが出ます。さらに中心にある歯髄(神経と血管の束)に細菌が達すると、密閉空間で炎症が起こり、逃げ場のない圧力が激痛を引き起こします。

つまり、痛みの強さは「どの深さまで問題が進んでいるか」を反映しています。激痛=深い問題、ということです。

治療費の目安

原因治療内容費用(保険3割)通院回数
初期虫歯レジン充填(白い詰め物)1,500〜3,000円1回
中程度の虫歯インレー(詰め物)2,000〜4,000円2回
神経に達する虫歯根管治療+被せ物10,000〜20,000円5〜8回
歯根膿瘍再根管治療+被せ物10,000〜20,000円5〜10回
智歯周囲炎消炎+親知らず抜歯2,000〜5,000円2〜3回
知覚過敏コーティング剤塗布500〜1,500円1〜2回

まとめ

歯が痛い時は、まずロキソニンS+冷やす。この2つが最速の応急処置です。温めるのとアルコールは厳禁。夜間・休日は「〇〇市 休日歯科」で検索するか、#7119に電話してください。痛みが治まっても原因は残っているので、必ず歯科を受診しましょう。