歯が痛い。今すぐどうにかしたい。
この記事は「今まさに痛い人」のために書いています。まず最速で効く応急処置を、次に原因の見分け方を、最後に夜間・休日に歯科を見つける具体的な方法をお伝えします。
今すぐ効く応急処置【効果の速い順】
| 順位 | 方法 | 効果が出るまで | やり方 |
|---|---|---|---|
| 1位 | ロキソニンSを飲む | 15〜30分 | 1錠を水で服用。空腹時は胃が荒れるので、軽く何か食べてから |
| 2位 | 患部を冷やす | 5〜10分 | 保冷剤をタオルで包んで頬に当てる。直接氷を当てない |
| 3位 | 痛い歯の汚れを取る | 数分〜 | 食べかすが痛みの原因のことがある。ぬるま湯でやさしくうがい |
| 4位 | 頭を高くして横になる | 10分〜 | 頭に血が上ると痛みが増す。枕を高くするか、座った姿勢で休む |
鎮痛剤の選び方
歯の痛みに最も効くのはロキソプロフェン(ロキソニンS)です。手元にない場合の代替品を効果順に並べます。
| 薬 | 歯痛への効果 | 胃への負担 | 入手先 |
|---|---|---|---|
| ロキソニンS | ◎ 最も効く | やや大きい | 薬局(薬剤師のいる店) |
| イブA錠EX | ○ 効く | 中程度 | ドラッグストア |
| バファリンプレミアム | ○ 効く | 中程度 | ドラッグストア |
| タイレノールA | △ 軽い痛みなら | 少ない | ドラッグストア |
注意:鎮痛剤は痛みを一時的に抑えるだけで、原因は消えません。痛みが治まっても必ず歯科を受診してください。
絶対にやってはいけないこと
- 温める:入浴・ホットタオル・カイロはNG。血行が良くなり痛みが激化します
- アルコールを飲む:「酒で痛みを紛らわす」は最悪。血管が拡張して痛みが増し、鎮痛剤の効果も落ちます
- 痛い歯で噛む:歯が割れたら抜歯です
- 自分で膿を出そうとする:感染が広がり、状況が悪化します
痛みの種類で原因を見分ける
「自分の痛みがどれか」を知れば、歯科受診の緊急度と心構えがわかります。
| あなたの痛み | 可能性の高い原因 | 緊急度 | 放置すると |
|---|---|---|---|
| 冷たいもので一瞬キーンとしみる | 知覚過敏 or 初期虫歯 | 低:1〜2週間以内 | 虫歯なら進行する |
| 甘いもので痛む | 中程度の虫歯 | 中:1週間以内 | 神経まで達する |
| 温かいものでじわじわ痛む | 歯髄炎(神経の炎症) | 高:2〜3日以内 | 神経が壊死→膿瘍 |
| 何もしなくてもズキズキ脈打つ | 急性歯髄炎 or 歯根膿瘍 | 最高:翌日まで | 顔の腫れ・発熱 |
| 噛むと「ピキッ」と一瞬痛い | 歯のひび割れ | 高:数日以内 | 歯が真っ二つに割れる |
| 噛むと鈍い痛み(浮いた感じ) | 歯根膜炎 | 中:1週間以内 | 慢性化する |
| 歯茎が腫れて痛い | 歯周膿瘍 or 智歯周囲炎 | 高:2〜3日以内 | 蜂窩織炎(入院) |
夜間・休日に歯が痛くなった時の探し方
ライバルサイトは「検索してください」で終わりますが、具体的な探し方をお伝えします。
方法1:各地の休日歯科診療所(最も確実)
各自治体の歯科医師会が運営している公的な診療所です。「〇〇市 休日歯科」で検索すると見つかります。
| 地域 | 施設例 | 診療日時 |
|---|---|---|
| 東京23区 | 各区の休日応急歯科診療所 | 日曜・祝日 9:00〜17:00 |
| 横浜市 | 横浜市歯科保健医療センター | 日曜・祝日 10:00〜16:00 |
| 大阪市 | 大阪府歯科医師会附属診療所 | 日曜・祝日 10:00〜16:30 |
| 名古屋市 | 名古屋市歯科医師会館 | 日曜・祝日 9:00〜15:00 |
| 福岡市 | 福岡市急患歯科診療所 | 日曜・祝日 9:00〜17:00 |
方法2:#7119(救急医療相談)
「歯の痛みで救急に行くべきか」迷ったら、#7119に電話してください。24時間対応で、医療従事者が受診の必要性を判断してくれます(対応地域は限られますが、主要都市はカバー)。
方法3:救急外来(以下の場合のみ)
- 顔が大きく腫れている
- 38度以上の発熱がある
- 出血が止まらない
- 外傷で歯が折れた・抜けた
- 口が開かない
これらは歯科の範疇を超える緊急事態です。迷わず救急車を呼んでください。
歯の痛みが起こるメカニズム
なぜ歯は痛いのでしょうか。歯の構造を知ると、痛みの理由が理解できます。
歯の表面のエナメル質には神経がないため、初期の虫歯では痛みを感じません。その下の象牙質には細い管(象牙細管)があり、ここに刺激が伝わるとしみるような痛みが出ます。さらに中心にある歯髄(神経と血管の束)に細菌が達すると、密閉空間で炎症が起こり、逃げ場のない圧力が激痛を引き起こします。
つまり、痛みの強さは「どの深さまで問題が進んでいるか」を反映しています。激痛=深い問題、ということです。
治療費の目安
| 原因 | 治療内容 | 費用(保険3割) | 通院回数 |
|---|---|---|---|
| 初期虫歯 | レジン充填(白い詰め物) | 1,500〜3,000円 | 1回 |
| 中程度の虫歯 | インレー(詰め物) | 2,000〜4,000円 | 2回 |
| 神経に達する虫歯 | 根管治療+被せ物 | 10,000〜20,000円 | 5〜8回 |
| 歯根膿瘍 | 再根管治療+被せ物 | 10,000〜20,000円 | 5〜10回 |
| 智歯周囲炎 | 消炎+親知らず抜歯 | 2,000〜5,000円 | 2〜3回 |
| 知覚過敏 | コーティング剤塗布 | 500〜1,500円 | 1〜2回 |
まとめ
歯が痛い時は、まずロキソニンS+冷やす。この2つが最速の応急処置です。温めるのとアルコールは厳禁。夜間・休日は「〇〇市 休日歯科」で検索するか、#7119に電話してください。痛みが治まっても原因は残っているので、必ず歯科を受診しましょう。